Extrait du cours constituants azotes non protéiques du plasma
I – BILIRUBINE
A. Propriétés physico-chimiques
B. Origine et devenir de la bilirubine
C. Valeurs séméiologiques
1°) Méthodes de dosage
2°) Valeurs normales
3°) Les hyperbilirubinémies
a /Définition de l’ictère
b /Classification des ictères
c /Ictères à bilirubine non-conjuguée
Ictère simple du nouveau-né
Ictères hémolytiques
Ictères par déficits enzymatiques de l’hépatocyte
d/ Ictères à bilirubine conjuguée
Ictères cytolytiques
Ictères cholestatiques
– Intra-hépatiques (IH)
– Extra-hépatiques (EH)
Déficit héréditaire de l’excrétion de la bilirubine conjuguée
II – UREE
A. Propriétés physico-chimiques
B. Origine et devenir de l’urée
C. Valeurs séméiologiques
1°) Méthodes de dosage
a/ Méthode colorimétrique
b/ Méthode à l’uréase
2°) Valeurs normales
3°) Variations physio-pathologiques
a /Variations physiologiques
b /Variations pathologiques
En fonction du métabolisme protidique
Insuffisance hépatique
Insuffisances rénales
III -CREATININE
A. Propriétés physico-chimiques
B. Métabolisme de la créatinine
C. Valeurs séméiologiques
1°) Méthodes de dosage
2°) Valeurs normales
3°) Variations physio-pathologiques
a / Variations physiologiques
b/ Variations pathologiques
IV – ACIDE URIQUE
Intérêt et limite des différents paramètres
Insuffisance rénale
Insuffisance rénale fonctionnelle ou IRA pré-rénale (.
Insuffisance rénale aiguë organique ou parenchymateuse
Insuffisance rénale chronique
A. Propriétés physico-chimiques
B. Origine et devenir
C. Valeurs séméiologiques
1°) Méthodes de dosage
2°) Valeurs normales et variations physiologiques
a/ Valeurs normales
En fonction de l’age
Lors de la grossesse
3°) Variations physio-pathologiques
a/ Variations physiologiques
a/ Variations pathologiques
Hyperuricémies primitives
Hyperuricémies primitives asymptomatiques
Hyperuricémie idiopathique commune
L’encéphalopathie hyperuricémique de Lesh-Nyhan
Hyperuricémies secondaires
Par augmentation de la production
Par diminution de l’élimination rénale
Uricémie et grossesse
Hypo-uricémie
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