Alimentation des enfants âgés de 6 à 23 mois

 Alimentation des enfants âgés de 6 à mois

Mesure de la consommation alimentaire des enfants

 Diversité alimentaire

La diversité alimentaire des enfants est mesurée à partir du score de diversité alimentaire(OMS/IFPRI 2007a) qui est une méthode simple de décompte des groupes d’aliments qu’un enfant a consommés au cours des 24 heures précédant l’entretien. Le score de diversité alimentaire individuelle permet d’évaluer l’adéquation nutritionnelle du régime alimentaire des enfants. Un aliment compte dans chaque groupe quelle que soit la quantité consommée. C’est-à-dire qu’il n’y a pas de quantité minimale, sauf si l’aliment en question est utilisé comme condiment.Les 7 groupes d’aliments utilisés pour le calcul de cet indicateur sont les suivants :céréales, racines et tubercules légumineuses et noix produits laitiers (lait, yaourt, fromage)produits carnés (viande, volaille, abats) et poissons

œufsfruits et légumes riches en vitamine autres fruits et légumes 9

Selon les seuils définis par l’OMS (OMS/IFPRI, 2007b) :

– un score < 4 groupes d’aliments différents parmi les 7 indique une diversité alimentaire faible

un score ≥ 4 groupes d’aliments différents parmi les 7 indique un régime alimentaire diversifié.

Le seuil est fixé à 4 parmi les 7 groupes d’aliments cités ci-dessus. Un tel seuil est associé à un régime alimentaire diversifié que l’enfant soit allaité au sein ou pas. Dans la plupart des populations, la consommation d’aliments appartenant au moins à 4 groupes le jour précédent signifie que la probabilité que l’enfant ait mangé au moins un aliment d’origine animale et un fruit ou légume ce jour-là, en plus d’un aliment de base (céréales, racines ou tubercules), est grande.Le lait maternel ne rentre dans aucun des groupes alimentaires cités ci-dessus. Il n’est donc pas comptabilisé, car l’indicateur est censé refléter la qualité du régime alimentaire de complément.Pour l’étude, nous avons établi la liste et la composition des 7 groupes d’aliments susceptibles d’être rencontrés au Sénégal. Nous avons mis à côté de chaque aliment le nom vernaculaire pour faciliter l’entretien avec la mère. La question posée est : au cours des dernières 24 heures, l’enfant a-t-il mangé ou bu les aliments suivants (liste des 7 groupes d’aliments ci-dessus) ? Pour chacun des 7 groupes d’aliments, un point est ajouté si l’un des aliments de ce groupe a été consommé. Le score ainsi obtenu a permis de classer les enfants selon les seuils définis par ’OMS.

Rappel de 24 heures

Le rappel diététique de 24 heures est utilisé pour décrire les aliments et boissons consommés par les enfants la veille de l’enquête. Cette méthode rétrospective par entretien permet d’établir le menu de l’alimentation des enfants et d’évaluer de manière quantitative leur consommation alimentaire.

Principe

Lors de l’enquête, une description détaillée de tous les aliments et boissons consommés de même que les quantités est effectuée par la mère/gardienne ainsi que le type de repas, les modes de préparation et de cuisson des aliments. Si la personne interrogée fait mention de plats cuisinés,Les ingrédients qui entrent dans la composition de ce plat sont listés. Après ce premierinterrogatoire, une série de questions qui portent spécifiquement sur certains points sourced’erreurs ou d’oublis est réalisée en 5 étapes successives :

  1. « la liste rapide », étape dans laquelle il est demandé au répondant de se souvenir des aliments et boissons consommés par l’enfant la veille de l’entretien, en utilisant sa propre méthode de rappel
  2. « la liste des oublis » étape au cours de laquelle l’enquêteur interroge le répondant sur les consommations connues pour être fréquemment oubliées (biscuits, chips, jus, boissons…)
  3. « les horaires et occasions » des différentes consommations sont ensuite renseignés
  4. « le passage détaillé » a pour but de faire préciser au répondant, à l’aide de questions, les lieux de consommation et la durée séparant les prises alimentaires
  5. la dernière étape consiste à passer en revue l’ensemble des réponses qui peuvent être complétées si besoin est.A la fin de l’enquête, les apports en nutriments des aliments consommés sont obtenus à l’aide de la table de composition des aliments Africains (FAO, 2012) et du logiciel Nutrisurvey/ENA

 Fréquence de consommation alimentaire

Principe

Le questionnaire de fréquence est utilisé pour évaluer la consommation habituelle de certains aliments. Il s’agit de la méthode d’enquête alimentaire la plus simple d’utilisation. Le Questionnaire est constitué d’une liste d’aliments auxquels sont associées des catégories de fréquence de consommation (en nombre de fois par jour et par semaine). Il est demandé au répondant qui est la personne en charge de l’enfant, la fréquence qui s’approche le plus de sa consommation habituelle pour chaque aliment de la liste. Ainsi, 19 groupes d’aliments ont été choisis sur la base du questionnaire élaboré par le Laboratoire de Nutrition à l’occasion de l’étude nationale sur le statut de base en micronutriments des femmes en âge de procréer et des enfants âgés de 12 à 59 mois UCAD-COSFAM-MI, 2011). Les groupes d’aliments sont : céréales ;

Table des matières

I. INTRODUCTION
II. SUJETS ET METHODES 
II.1. Cadre de l’étude
II.2. Type d’étude .
II.3. Ethique
II.4. Sujets .
II.5. Taille de l’échantillon .
II.6. Questionnaire
II.7. Mesures .
II.7.1. Le poids .
II.7.2. La taille .
II.7.3. Calcul d’indices anthropométriques
II.8. Mesure de la consommation alimentaire des enfants
II.8.1. Diversité alimentaire 
II.8.2. Rappel de heures
II.8.3. Fréquence de consommation alimentaire
II.8.4. Fréquence minimale des repas
II.8.5. Minimum alimentaire acceptable
II.9. Saisie et traitement des données
III. RESULTATS
III.1. Caractéristiques sociodémographiques des mères/gardiennes
III.2. Etat physiologique des mères
III.3. Caractéristiques anthropométriques et état nutritionnel des mères 
III.4. Caractéristiques des enfants
III.4.1. Répartition des enfants selon le sexe et la tranche d’âge 
III.4.2. Etat civil et sanitaire des enfants
III.4.3. Caractéristiques anthropométriques et état nutritionnel des enfants .
III.5. Alimentation des enfants 
III.5.1. Allaitement maternel 
III.5.2. Introduction d’aliments solides, semi-solides et mous
III.5.3. Alimentation complémentaire des enfants 
III.5.4. Fréquence minimale des repas 

III.6. Diversité alimentaire
III.6.1. Diversité alimentaire des enfants selon le sexe et la tranche d’âge 
III.6.2. Diversité alimentaire des enfants en fonction de l’allaitement maternel 
III.6.3. Diversité alimentaire des enfants selon leur état nutritionnel
III.6.4. Relation entre état nutritionnel et score de diversité alimentaire 
III.7. Minimum alimentaire acceptable .
III.8. Consommation alimentaire
III.8.1. Fréquence de consommation alimentaire des enfants
III.8.2. Estimation de l’apport énergétique à partir du rappel de heures chez
quelques enfants
III.8.3. Estimation des apports en fer, zinc, vitamine A à partir du rappel de
heures chez quelques enfants .
III.9. Relation entre état nutritionnel et consommation alimentaire
IV. DISCUSSION
V. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS 
VI. REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES 
ANNEXE
RESUME

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