Aperçu Anatomique du système phonatoire

Le signal vocal acoustique est un signal très complexe qui est caractérisé par sa très grande variabilité et donc par sa grande richesse en information, ceci est du aux changements dans le temps du signal de source, de la forme et des dimensions du conduit vocal. C’est ce qui lui donne le caractère aléatoire, cette propriété est très importante car elle nous montre le type de signal que l’on va traiter dans ce présent travail.

Ce traitement du signal vocal va nous permettre de faire l’évaluation de la qualité de la voix et la perception des causes de sa dégradation à travers différents indices vocaux car cette étude a toujours été la préoccupation clinique principale des phoniatres.

Comme dans les autres disciplines médicales, ils ont été attentifs à toutes les techniques qui seraient susceptibles de leur donner des informations complémentaires, pour aider au diagnostic et évaluer les effets des traitements chirurgicaux et médicamenteux ou les progrès des rééducations. Cependant, la voix et la parole étant par essence faites pour être entendue, l’évaluation subjective « à l’écoute » par « l’oreille clinicienne » de l’expert, reste la référence face à des méthodes d’évaluation objective.

Aperçu Anatomique du système phonatoire

L’appareil phonatoire est l’ensemble des organes qui permettent de produire les sons constituant la voix. Chez l’Homme, cet appareil est partie intégrante du système respiratoire et ses organes sont situés entre le thorax, le cou et la tête .

La soufflerie vocale

Thorax
Le thorax correspond à la partie supérieure du torse, entre la base du cou et la partie haute de l’abdomen. Le thorax, qu’on appelle aussi couramment poitrine, contient des organes essentiels à la respiration, la digestion et la circulation:poumons,œsophage, coeur et diaphragme . La cage thoracique est formée des vertèbres dorsales et des côtes qui viennent protéger cet ensemble d’organes.

Muscle intercostaux
L’un des muscles situés entre les côtes qui entourent les poumons.

Diaphragme
Le diaphragme est le muscle respirateur principal. Il sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale. C’est un muscle digastrique, constitué d’une partie tendineuse centrale et d’une partie musculaire périphérique .

Poumons
Les deux poumons sont les organes de la respiration et se situent de chaque coté du médiastin au niveau des cavités pleurales droite et gauche. L’air entre dans les poumons et en sort par les bronches, qui sont des divisions de la trachée.

Bronche
La trachée se divise, à l’angle sternal, en bronche souche droite, qui se rend vers le poumon droit, et en bronche souche gauche, qui se dirige vers le poumon gauche. La bronche souche droite est plus verticale, plus courte et plus large que la gauche.

Trachée
La trachée est le conduit aérien cervico-thoracique. Elle est constituée des 16 à 20 anneaux cartilagineux en fer à cheval fermé en arrière par une paroi postérieure membraneuse qui comprend également le muscle trachéal. Cette structure annulaire existe jusqu’au niveau des bronchioles.

L’appareil vibrateur

Larynx 
Le larynx est un organe musculo-cartilagineux expliquant sa grande mobilité. Il constitue l’extrémité supérieur de la trachée artère, situe a la hauteur de la sixième vertèbre cervicale (chez l’adulte).c’est un assemblage de cartilages articulés, reliés entre eux par des ligaments et des muscle (dont les corde vocales), l’ensemble étant tapissé d’une muqueuse.

Les cartilages de larynx

a. Cartilage épiglottique
Il est en forme de feuille. Sa face antérieure est la face linguale et sa face postérieure est la face laryngienne. Il ferme le larynx au moment de la déglutition pour que les aliments se dirigent vers l’œsophage ; s’il ne se ferme pas bien c’est la fausse route.

b. Cartilage thyroïde
Ce cartilage est composé de deux lames (gauche et droit) ainsi que de deux cornes par lame, une supérieure (grande) et une inférieure (petite). Entre les deux lames, il y a une incisure médiane qui est visible chez l’homme car inclinée et formant une saillie : la pomme d’Adam ou incisure thyroïdienne.

c. Cartilages aryténoïdes
Ils sont posés sur la lame du cartilage cricoïde. Sur sa face médiale va émerger le processus musculaire en avant, qui donne insertion a tout ce qui sert a la phonation (cordes vocales). En arrière et latéral émerge le processus vocal. A la face externe est creusée la fossette oblongue (plus externe que le processus vocal) ou s’insère le 2ème ligament du larynx. L’articulation crico-aryténoïdienne a une grande importance fonctionnelle.

d. Cartilage cricoïde
Ce cartilage a l’image d’une bague a l’envers, l’arc représentant l’anneau alors que la lame est en arrière. Ce cartilage délimite le diamètre du larynx. L’assemblage brut de ces cartilages est impossible, on retrouve donc des structures fibreuses doublées de muscles (qu’ils soient propres au larynx, ou qu’ils soient partagés avec l’os hydroïde ou le pharynx) pour les maintenir en place et les articuler.

Table des matières

Introduction générale
Chapitre1 : Anatomie, physiopathologie de l’appareil phonatoire et état
de l’art sur les méthodes d’exploration
Introduction
I. Aperçu Anatomique du système phonatoire
1. La soufflerie vocale
2. L’appareil vibrateur
2.1. Le larynx
2.2. Les cordes vocales
3. L’appareil résonateur
II. Physiologie de la phonation
1. Définition de la physiologie de la phonation
2. La physiologie des organes du systéme phonatoire
2.1 La cavité pulmonaire
2.2 La cavité laryngée
2.3 La cavité supra-laryngée
3. Le mécanisme de production de la parole
4. Caractéristiques de la production de la parole
5. Caractéristiques phonétiques
5.1. Définition du phonème
5.2. Classification des phonèmes de la langue française
6. Description acoustique des sons de la parole
6.1. Les voyelles
6.2. Les consonnes
6.3. Les semi voyelles
7. Les sons voisés et non-voisés
III. Les dysphonies
1. La définition de la dysphonie
2. Les causes des dysphonies
2.1 Les laryngites chroniques
2.2 Cancer du larynx
2.3 Nodules
2.4 Polypes
IV. Etat de l’art sur les méthodes d’exploration laryngée
Les moyens d’exploration larngée
1.1. La laryngoscopie indirecte
1.2. Naso-fibroscopie
1.3. La laryngoscopie directe
1.4. Stroboscopie
1.5. La glottographie
1.6. L’électromyographie laryngée
1.7. Les examens radiologiques
2. L’évaluation perceptuelle de la voix
3. Analyse objective de la voix
3.1 L’analyse acoustique.
3.2 L’analyse aérodynamique
Conclusion
Chapitre 2 : Traitement numérique du signal vocal acoustique
Introduction
I. Classification des Signaux
II. L’analyse temporelle du signal vocal acoustique
1. Etude morphologique du signal acoustique
2. Analyse corrélative
2.1 Définition de l’auto corrélation
2.2 La fonction d’auto corrélation
2.3 Les propriétés mathématiques de la fonction d’auto corrélation
2.4 La fonction d’auto corrélation temporelle
3. Le coefficient d’atténuation
3.1 Définition
3.2 Le calcul du coeffitient d’atténuation
III. Analyse spectrale du signal vocal acoustique
1. L’intensité sonore
2. La durée
3. Le timbre
4. La fréquence fondamentale
5. Le jitter
6. Le shimmer
IV. Présentation de l’organigramme de notre application
Conclusion
Chapitre 3 : Techniques et méthodes d’acquisition et du traitement du
signal vocal acoustique
Introduction
I. Un microphone
II. La carte son
III. Audacity
IV. Watex
V. Le format wave
VI. Logiciel Visual Basic.6
Conclusion.
Chapitre 4 : Interprétation et discussion des résultats
Introduction
I. Présentation de l’interface de traitement numérique du signal vocal acoustique
II. Analyse clinique de quelque exemple de sujet sain et malade
1. Sujet sain
2. Sujets malades (masculin) atteint d’un cancer du larynx
3. Sujet malade (masculin) atteint d’un polype inflammatoire
4. Sujet malade (masculin) atteint d’une laryngite chronique
III. Calcul du coefficient d’atténuation
IV. Iterprétation des résultats obtenus par le coefficient d’atténuation
Conclusion
Conclusion générale

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