Cours médecine: Trypanosomoses humaines

 Extrait du cours trypanosomoses humaines

– infections dues à des protozoaires flagellés sanguicoles +/- tissulaires
-famille des Trypanosomatidae
-transmis à homme et animaux par arthropode vecteur hématophage.
2 groupes de trypanosomes en fonction de leur évolution chez le vecteur:
– salivaria:
évolution dans l’estomac de l’insecte puis localisation dans les glandes salivaires et la trompe de l’insecte la piqûre est donc contaminante trypanosomes Africains
– stercoraria:
évolution jusqu’à l’intestin postérieur de l’insecte les déjections sont contaminantes trypanosome Sud Américain
INTRODUCTION
-La trypanosomiose est constamment mortelle en l’absence traitement
-La transmission s’effectue par piqûre de glossines (mouche tsé-tsé)
-L’incubation dure de quelques à plusieurs années.
-La clinique se résume à une leuco-encéphalite mortelle
-La trypanosomiase se caractérise par la synthèse massive  d’IgM dans le sang et le LCR
-Le diagnostic repose sur la mise en évidence du protozoaire dans le sang, le suc ganglionnaire ou le LCR.
-Le traitement arsénical comporte un risque de décès iatrogène
Morphologie:
Chez l’hôte contamine :
Forme Trypomastigote Deux aspects :
Trypomastigote long : forme allongée, 15 à 20 µm, noyau central, kinétoplaste postérieur, membrane ondulante longeant le corps sur toute sa longueur et flagelle libre à partir de l’extrémité antérieure. Mobile dans le sang du vertébré, division binaire

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