Rapport de stage avec étude épidémiologique

Rapport de stage avec étude épidémiologique, tutoriel & guide de travaux pratiques en pdf.

RESULTATS

Paramètres épidémiologiques

Une étude épidémiologique a tout d’abord été réalisée avec une comparaison des données récentes de la littérature. Puis une étude a été réalisée avec de comparaisons en fonction du cancer primitif, du nombre de métastases, de la qualité de l’exérèse, du score de Karnofsky, du traitement du cancer primitif, de la présence ou absence de radiothérapie postopératoire, de l’extension extra cérébrale.

Fréquence 

Tableau I : répartition de patients selon le nombre de cas par an
Patients hosp* : nombre des patients hospitalisés en une année
Patients opérés** : nombre des patients opérés pour une tumeur cérébrale
Tout au long de notre période d’étude, de janvier 2010 à décembre 2015, 5862 patients ont été opérés pour des pathologies neurochirurgicales. Après les investigations clinicoradiologiques et histopathologies, 301 patients soit 5.86 %ont répondu aux critères de notre étude.

Répartition des patients selon le sexe

Il a été noté une légère prédominance masculine avec 169 patients soit 56 % contre 132 du sexe féminin soit 44 %. Le sexe ratio a été de 1.27 en faveur du sexe masculin.
Tableau II: Répartition des patients selon le sexe

Répartition des patients selon l’âge

La tranche d’âge de 31 à 60 ans a été la plus représentée avec 197 patients soit 65%.
Les âges extrêmes étaient de 1 an et de 68 ans. L’âge moyen était de 38,24 ans.
Tableau III : Répartition des patients selon l’âge
Le sexe masculin dans la tranche d’âge de 0 à 15ans, 16 à 30 ans, et46 à plus 60 ans a été le plus touché avec 129 patients soit 42 %, et le sexe féminin dans la tranche d’âge de 31 à 45 ans avec 48 patients soit 16 %.

Lire sur cLicours.com :  Étude de l’effet de RFA712 sur la contraction provoquée par l’acétylcholine

Répartition des patients selon la profession

La profession la plus représentée a été les cultivateurs avec 81 patients soit 27 %.

Paramètres Cliniques 

Provenance

Nous avons trois services de Neurochirurgie (deux à Antananarivo et un à Fianarantsoa). Plus de deux-tiers de nos patients proviennent de la capitale soit 211 (70.1%).
Tableau V: Répartition des patients selon la provenance

Répartition selon les facteurs de genèses de tumeurs cérébrales (pour les métastases cérébrales)

Tableau VI : Répartition des patients selon les facteurs de genèses de tumeurs cérébrales

Répartition des patients selon les motifs de consultation 

Tableau VII : Répartition des patients selon les motifs de consultation : 76,1% de cas de nos patients avaient des céphalées comme motif de consultation avec 229 patients suivis des déficits moteurs avec139 patients soit 46,2 %.

Répartition des patients selon le tableau clinique 

Dans notre série, trois modes de révélation clinique classique les plus fréquents sont l’hypertension intracrânienne (77.7%), les déficits neurologiques (74%) et les crises comitiales (36.8%). Viennent par la suite les troubles de la conscience, le syndrome cérébelleux et trouble visuels.
Tableau VII Bis: Répartition des patients selon tableau clinique

Paramètres paracliniques 

Répartition des patients selon les examens paracliniques

Figure 1:Répartition des patients selon les examens paracliniques.
Tous les patients ont bénéficié l’examen tomodensitométrique cérébral, 94 (31.23%) ont pratiqué l’IRM cérébrale et 103 (34.22%) le scanner TAP comme bilan d’extension pour rechercher le primitif.

Répartition des patients selon la topographie lésionnelle 

Tableau VIII: Pourcentages des différentes localisations intracrâniennes chez l’enfant et l’adulte

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