Les agents infectieux

Nombreux, partout mais risque de maladie seulement si rupture de l’équilibre entre agressivité du germe (pathogénicité) et nos défenses.

Bactéries

Les + répandues parmi microbes, être unicell. mesurant quelques microns.

ADN bactérien fait d’un seul chromosome. Ses gènes s’expriment en fabriquant des ARN qui passent du cytoplasme et commandent les synthèses bactériennes.

Pas de mitochondries : bactérie ne peut vivre sans organisme qui lui fournit de l’énergie.Particularité : membrane cell. doublée par une capsule pour se protéger du milieu environnant. Peuvent être équipées de cils ou flagelles qui leur permettent de se déplacer dans les milieux liquides.

v     Propriétés :

Ø      Polymorphes

Ø      Formation de spores si le milieu environnant ne leur convient pas

Ø      Toutes sont capables de synthèse

Ø      Mobiles pour la plupart

Ø      Capables de se reproduire

Ø      Cultivables sur des milieux inertes

Ø      La bactérie est donc autonome

v     Certaines bactéries sont :

Ø      Saprophyte / commensales : elles habitent notre organisme sans nous rendre malade.

Ø      Aérobies : besoin d’oxygène.

Ø      Anaérobies

Ø      Anaérobies facultatives : à la fois aérobies et anaérobies.

v     Dans de bonnes conditions, une bactérie se multiplie toutes les 30 min, càd 16 millions de descendants en 12h. La température optimale pour leur développement est entre 36 et 37°.

v     Comment les détruire :

Ø      Tuées à 60°

Ø      Endormies à 0° (peuvent se réveiller dès qu’on les réchauffe). D’où pb congélation / décongélation.

Ø      Rayonnements : lumière bleue, violette et ultra-violette.

Ø      Substances chimiques : antiseptiques.

v     Flore bactérienne : ensemble de microbes vivant normalement dans nos cavités naturelles (nez, bouche, vagin, colon). Leur diversité assure notre défense (plus de place pour de nouveaux). Si déséquilibre : une famille de microbes prend la place des microbes disparus.

 Les cultures

v     Plusieurs milieux possible :

Ø      Liquides : lait, bouillon de viande, dérivés sanguins (plasma, sang + ou – coagulé)

Ø      Gelées : ajout de glycérine, extrait d’os (gélatine)

Ø      Solides : végétaux (pomme de terre, carotte)

v     On les ensemence avec un prélèvement de la plaie à explorer. Utilisation de boîte de Pétri dans laquelle se trouve une gelée sur laquelle on frotte un écouvillon. Puis mise à l’étuve à 37°.

v     Si plusieurs colonies se développent, on fait des repiquages pour les séparer afin de les identifier (épuration).

v     Une fois le germe isolé, on l’identifie en étudiant ses propriétés :

Ø      Coloration de Gram : gram + si reste coloré, gram – sinon.

Ø      Réaction aux antibiotiques (antibiogramme) : pastilles disposées sur la colonie. L’efficacité se mesure proportionnellement  à la grandeur du rond (microbes disparus). Permet de donner antibio adaptés.

Les antibio peuvent être synergiques ou antagonistes. Nécessité de refaire antibiogramme si on doit donner 2 antibio.

Pathogénicité

Pouvoir de déterminer une maladie. 2 armes :

v     Virulence : rapide multiplication (pas forcément pathogène).

v     Toxines : 3 types.

Ø      Exotoxines : secrétions du microbe dans le milieu environnant (ex : toxine du tétanos).

Ø      Endotoxine : se répand seulement lorsque le microbe éclate.

Ø      Enzymes toxiques : digèrent les tissus donc affaiblissent l’organisme en favorisant la dissémination microbes.

Les virus

Ce n’est pas une cellule puisque ne contient qu’un seul type d’acide nucléique (ADN ou ARN).Pas de vie autonome : parasites cellulaires qui doivent obligatoirement pénétrer dans une cellule vivante et utiliser ses organites à leurs comptes.

Le virus injecte à la cellule son matériel génétique :

v     Si virus à ADN, il va dans le noyau et profite de la division cell. pour se multiplier.

v     Si virus à ARN, il va dans le cytoplasme. Pas de multiplication possible.

v     Si rétrovirus, fabrication d’ADN à partir d’ARN via une enzyme qui remonte la chaîne (transcriptase inverse).

Les virus ne peuvent être cultivés sur des milieux inertes : culture sur cell. vivantes (rein de singe dont le tissu se multiplie vite, embryon de poulet pour le vaccin grippal).

Les champignons

Ils appartiennent au règne végétal : végétaux sans tige, fleur ni racine.La culture se fait sur un milieu spécial, le milieu de Sabouraud.On peut faire isolement, identification et antimycogramme. Plusieurs familles :

v     Moisissures : pluricell. Souvent appelées pénicillium. On s’en sert en thérapeutique comme antibio (pénicilline, streptomycine, auréomycine).

v     Levures : utilisées dans l’industrie pour la fermentation (bière, vin, pain). Certaines levures sont pathogènes :

Ø      Candida albicans (flore intestinale) provoque des infections cutanées ou muqueuses (candidose). Suppose défense immunitaire diminuée. Se trouve souvent dans les plis de macération.

Ø      Trichophyton rubrum responsable des trichophyties cutanées (pied d’athlète, teignes).

Ø      Aspergillus qui donne des maladies pulmonaires par inhalation (aspergillose). Se trouve à la surface des herbes dans les prés. Rare mais grave.

Les parasites

Etres uni ou pluricell. Qui vivent de secrétions humaines. Ex : amibes, palu, maladie du sommeil.Ils ont souvent des cycles bio qui font intervenir de 1 à 3 intermédiaires avant d’atteindre leur maturité et de devenir infestants.