Initiation précoce à l’allaitement maternel chez les nourrissons âgés de 0 à 6 mois

CARACTERISTIQUES DES MERES/GARDIENNES

L’étude a été menée chez 102 mères/gardiennes dont 100 mères et 2 gardiennes (grandmères).

Caractéristiques sociodémographiques des mères/gardiennes

Les caractéristiques sociodémographiques des mères/gardiennes sont présentées dansle Tableau 1. Les résultats montrent que l’ethnie sérère est dominante (64% desmères/gardiennes). Les mères sont ajoritairement multipares. En ce qui concerne le niveaud’éducation, la moitié des mères/gardiennes a fréquenté l’école et parmi elles, 37% ont unniveau primaire, 12% le niveau moyen et une seule mère (1%) a atteint le niveau secondaire. Cependant, 64% des mères n’étaient pas alphabétisées au moment de l’enquête. Soixante sixpourcent (66%) des mères sont des ménagères et seules 32% mènent des activités génératricesde revenus.

Tableau 1 : Caractéristiques sociodémographiques des mères/gardiennes

1Vendeuse, cultivatrice

Répartition des mères par tranche d’âge

Parmi les 102 mères enquêtées, 4 d’entre elles (2 gardiennes et 2 mères) ont étéexclues de la répartition par tranche d’âge car ne connaissant pas leur âge. L’analyse n’a portéque sur 98 mères et les résultats indiquent que l’âge moyen des mères est de 26 ± 6 ans.Aucune femme n’était enceinte au moment de l’enquête.Le Tableau 2 présente la répartition des mères par tranche d’âge. Dans notre échantillon, prèsde 90% des mères sont âgées entre 19 et 43 ans et seules 10% se trouvent dans la tranched’âge 14-18 ans. Ces dernières ont un âge, poids et taille moyens respectivement de 16 ± 2ans, 57,5 ± 9,4 kg et 1,6 ± 0,1 m.

Tableau 2 : Répartition des mères par tranche d’âge

 Caractéristiques anthropométriques et état nutritionnel des mères

L’indice de masse corporelle selon l’âge (IMC z-score) des mères de la tranche d’âge14-18 ans n’a pas été calculé du fait de l’absence de données sur leur date de naissanceexacte. Ainsi seules les mères de la tranche d’âge 19-43 ans sont considérées dans l’analysedes données portant sur les caractéristiques anthropométriques et l’état nutritionnel où l’IMC(poids/taille²) a pu être calculé.Le Tableau 3 présente les caractéristiques anthropométriques des mères (n = 88). Lesrésultats montrent que les mères multipares sont significativement plus âgées que lesprimipares (p = 0,018). Aussi l’IMC est significativement plus élevé chez les multiparescomparées aux primipares (p = 0,033). Aucune autre différence significative n’est observéepour les autres paramètres anthropométriques selon la parité. Au moment de l’enquête, 17 %des mères (n = 15), toutes des multipares, sont en surpoids/obésité (IMC > 25 kg/m2) et 9% (n= 8) présentent un déficit énergétique (IMC<18,5 kg/m2) (Figure 1).Tableau 3 : Caractéristiques anthropométriques et état nutritionnel des mères selon laparité

CARACTERISTIQUES DES NOURRISSONS

Répartition des nourrissons selon l’âge et le sexe

La répartition des nourrissons selon l’âge et le sexe est indiquée dans le Tableau 4. Autotal, 105 nourrissons, dont 3 jumeaux, ont été inclus dans l’étude. On observe uneprédominance des garçons (60%) par rapport aux filles qui représentent 40% de l’échantillon.L’âge moyen des nourrissons est de 2,8 ± 1,8 mis. Aucune différence significative n’estobservée entre l’âge des garçons (2,6 ± 1,8) et celui des filles (2,7 ± 1,9 mois, p = 0,84).

Tableau 4 : Répartition des nourrissons selon l’âge et le sexe

Etat civil et sanitaire des nourrissons

Les informations relatives à l’état civil et sanitaire des nourrissons sont présentéesdans le Tableau 5. Les résultats montrent que la mère a été enquêtée dans 98% des cas et91% des dates de naissance des nourrissons ont été vérifiées sur un document officiel (carnetde santé ou registre de naissance).La majorité des nourrissons (82%) présentaient un bon état général mais 18% (n = 19)d’entre eux étaient malades au moment de l’enquête. Les principales maladies rapportées parles mères sont : les infections respiratoires (9 nourrissons), la diarrhée et/ou vomissements (4nourrissons), la fièvre (3 nourrissons) et les dermatoses (3 nourrissons).En ce qui concerne la prise de médicaments la veille de l’enquête, 28 nourrissons ont reçu desmédicaments et seuls 2 nourrissons ont reçu une solution de réhydratation orale (SRO).

Poids de naissance des nourrissons

Les poids de naissance disponibles chez 51 nourrissons, ont été relevés sur les carnetsde santé ou sur les registres de naissance au niveau des structures sanitaires des villages. Lepoids de naissance moyen est de 3,1 ± 0,5 kg. Selon le sexe, le poids de naissance estsignificativement plus élevé chez les garçons (3,3 ± 0,6) que chez les filles (2,9 ± 0,4 ; p =0,020). La majorité des nourrissons (84% ; n = 43/51) avait un poids de naissance satisfaisant(compris entre 2500 et 4000 g) alors que 14 % (n = 7) avaient un poids de naissance supérieur ou égal à 4000 g, traduisant une macrosomie (5 garçons et 2 filles). Seul 2% des nourrissonsprésentaient un faible poids de naissance (inférieur 2500 g).

ALIMENTATION DES NOURRISSONS

L’alimentation des nourrissons montre qu’au moment de l’enquête la plupart desnourrissons sont exclusivement allaités au sein (74,3%, n = 78) et 25,7% (n = 27) sontpartiellement allaités. Parmi ces 27 nourrissons partiellement allaités, 1,9% (n = 2) étaientnourris au sein et au biberon. Plus de la moitié (15,2%, n = 16) a reçu de la bouillie, introduitedans l’alimentation à un âge moyen de 3,1 ± 1,5 mois. Chez 5 nourrissons (4,8%), le plat familial a été introduit à un âge moyen de 4,1 ± 1,5 mois. Seuls 3,8% (n = 4) des nourrissonsont reçu, en plus du lait maternel, le plat familial et la bouillie.

ETAT NUTRITIONNEL DES NOURRISSONS

La majeure partie des nourrissons présentent un état nutritionnel satisfaisant. Lamalnutrition aiguë et chronique touche respectivement 6,7% (n = 7) et 3,8% (n = 4) desnourrissons.Le Tableau 6 présente les caractéristiques anthropométriques et état nutritionnel desnourrissons. Pour tous les paramètres, aucune différence significative n’a été notée entre lesgarçons et les filles.