Type d’usage en fonction du statut nosographique

Patients schizophrènes : Notre série comprend 20 cas de schizophrénie. Le tableau et le graphique suivants indiquent la répartition des patients schizophrènes selon la fréquence d’usage. Tableau 25 : Le type d’usage des patients schizophrènes de notre série Usage Arrêté Occasionnel Régulier ou quotidien Non spécifié Nombre de Schizophrènes 7 6 5 2 Pourcentage 35 30 25 10 Figure 20 : Graphique montrant le type d’usage chez les schizophrènes de notre série b. Patients avec trouble schizophréniforme : Parmi les 6 patients qui présentent un trouble schizophréniforme, la majorité soit 66% ont un usage régulier ou quotidien.  Figure 21 : Graphique montrant le type d’usage chez les patients avec trouble schizophréniforme de notre série c. Patients avec épisode psychotique bref – Nous avons 5 patients ayant un épisode psychotique bref : 3 sont des fumeurs quotidiens ou réguliers. La consommation est non spécifiée chez 2 patients. Tableau 27 : Type d’usage chez les patients présentant un épisode psychotique bref dans notre série Usage Arrêté Occasionnel Régulier ou quotidien Non spécifié Nombre de cas 0 0 3 2 Pourcentage 0 0 60 40 Figure 22 : Graphique montrant le type d’usage du cannabis chez les patients de notre série avec trouble psychotique bref 46 d. Patients avec trouble psychotique induit par le cannabis : Nous avons relevé 4 patients avec trouble psychotique induit : 1 patient est un usager occasionnel, 3 sont des fumeurs réguliers ou quotidiens. Tableau 28 : Type d’usage du cannabis chez les patients avec trouble psychotique induit : Usage Arrêté Occasionnel Régulier ou quotidien Nombre de cas 0 1 3 Pourcentage 0 25 75 Figure 23 : Graphique montrant le type d’usage du cannabis chez les patients avec trouble psychotique induit e. Patient avec trouble délirant : Le type d’usage chez ce patient n’est pas spécifié. E. Prise en charge thérapeutique

Hospitalisation

L’hospitalisation s’impose en raison de la gravité des troubles. Le temps hospitalier permet de confirmer le diagnostic et de mettre en route une prise en charge adéquate. 

Neuroleptiques classiques

Dans notre série, 91,7% des patients ont été traités par des neuroleptiques classiques seuls, 95,5% des patients dans le groupe témoin. Les médicaments utilisés sont : halopéridol (Haldol), lévopromazine (Nozinan), chlorpromazine (Largactil), pipotiazine (Piportil) et sulpiride (Dogmatil). Nous regroupons dans le tableau suivant le nombre de patients pour chaque médicament. Tableau 29 : Les neuroleptiques classiques administrés aux patients Nombre de cas Haldol Nozinan Largactil Piportil Dogmatil Notre série 26 32 24 18 1 Groupe témoin 18 19 13 10 1 Figure 24 : Graphique montrant les différents neuroleptiques classiques donnés aux patients 

Nouveaux antipsychotiques

Dans notre série, deux patients utilisent l’amisulpride (Solian), et un utilise l’olanzapine (Zyprexa), En somme, on a associé chez 3 patients soit 8,3 % du premier groupe, les nouveaux antipsychotiques aux neuroleptiques classiques. 48 Dans le groupe témoin, 1 patient soit 4,5 % a été traité par un nouveau antipsychotique, l’olanzapine (Zyprexa*) en association avec des neuroleptiques classiques. 4. Autres : On a associé au traitement neuroleptique, les médicaments suivants : – 34 patients dans notre série, et 20 dans le groupe témoin ont été mis sous trihéxyphénidyle (Artane*). – Dans notre série, on trouve également : le méprobamate (Equanil*) (4 cas), le diazépam (Valium*) ( 7 cas ), l’amitriptyline (Laroxyl*) ( 1 cas ), le zolpidem (Stilnox*) ( 2 cas ), la clomipramine (Anafranil*) ( 1 cas ), VitamineB ( 2 cas ), la carbamazépine (Tegretol*) ( 2 cas ). – Dans le groupe témoin, on retrouve d’autres médicaments : l’alprazolam (Alpraz*) (2 cas), Serdep* (1 cas), le diazépam (Valium*) (3 cas), le valproate de sodium(Dépakine*) (2), le zopiclone (Imovane*) ( 2 ), la tianeptine (Stablon*) (1), la clomipramine (Anafranil*) ( 1 ), la levothyroxine sodique (Levothyrox*) (1).