Courbes d’analyse de profil du taux d’hémoglobine moyen des femmes

L’allure des courbes d’évolution de l’hémoglobinémie moyenne des femmes dans les deux groupes montre une tendance à l’augmentation plus importante chez le groupe exposé, de l’inclusion à J42. Cette différence est statistiquement significative quelque soit les phases de suivi avec des p-values tous inférieurs à 5%. L’albuminurie était nulle chez toutes les femmes à l’inclusion, à M8 et à l’accouchement. La glycosurie était positive à l’inclusion et à M8 chez une femme du groupe exposé avec 15mmol/l. A l’accouchement, elle était nulle chez toutes les femmes.La majorité des femmes 904 (96,6%) avait accouché par voie basse. Parmi les 936 femmes qui ont été recrutées, 32 (3,4 %) ont accouché par césarienne. Le nombre de césarisées était de 20 (4,19 %) dans le groupe exposé et de 12 (2,62 %) dans le groupe non exposé. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,18). Le motif de césarienne le plus noté dans les deux groupes était la dystocie, 17,68 % chez les exposés et 11,11 % chez les non exposés. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,71).

La gestion active de la troisième phase de l’accouchement (GATPA) était le mode de délivrance le plus utilisé chez 779 femmes soit 83,23 % des cas. La délivrance spontanée n’a été notée que chez 116 femmes soit 12,39 % et la délivrance artificielle chez 41 femmes soit 4,38 % des cas. d- Hémorragie de la délivrance Une hémorragie de la délivrance a été constatée chez 16 femmes soit 1,7% des cas. Dans chacun des groupes l’hémorragie de la délivrance a été notée dans 50 % des cas. e- Transfusion sanguine Une transfusion sanguine a été faite à l’accouchement chez 12 femmes (1,3%). Dans le groupe des exposés, la transfusion était notée chez 41,7 % des femmes et dans le groupe des non exposés chez 58,3 % des cas, (p ˂ 0,001).

Perfusion d’ocytociques

La perfusion d’ocytocine a été réalisée chez 342 femmes soit 36,5% des cas. Dans le groupe exposé la perfusion d’ocytocique était notée dans 50, 3 % et dans le groupe non exposé dans 49,7 % des cas. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p =1). Terme évolutif de la grossesse Dans les deux groupes, la proportion de femmes exéatées était de 932 soit 99,6% et un transfert n’a été réalisé chez 4 femmes soit 0,4%. Aucun décès n’a été observé chez les mères dans les deux groupes.A la naissance dans les deux groupes, on a noté 927 naissances vivants (99 %) et 9 morts nés (1 %). Les nouveau-nés décédés étaient de 6 (1,26 %) dans le groupe exposé et de 3 (0,66 %) dans le groupe non exposé. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,50).

Parmi les nouveau-nés vivants, 23 (2,5 %) ont été réanimés et 904 (97,5 %) non réanimés. Les réanimés étaient de 20 (4,24 %) dans le groupe exposé et de 3(0,66 %) dans le groupe non exposé. Il y’a une différence statistiquement significative entre la réanimation des nouveau-nés, (p ˂ 0,001). L’odds ratio = 0,15 donc il y’avait six fois plus de réanimés dans le groupe exposé que dans le groupe non exposé.Les mort-nés étaient frais dans 77,8 % et macérés dans 22,2 % des cas (2 mort-nés sur 9). Pour ce qui concerne l’état des mort-nés, il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,2568). Les malformations notées Une malformation a été observée chez 3 nouveau-nés dans les deux groupes soit 0,3% des cas. Elle était notée à 66,7% dans le groupe exposée et à 33,3 % dans le groupe non exposé. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes pour la survenue de malformations chez les nouveau-nés (p = 0,5882).

Au total parmi 925 naissances, 839 (90,7 %) ont eu un bon poids de naissance (poids ≥ 2500g) et 86 (9,3 %) ont eu un petit poids de naissance (poids ˂ 2500g). Les petits poids à la naissance étaient de 41(8,7 %) dans le groupe exposé et de 45 (9,9 %) dans le groupe non exposé. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,51). Le tableau XXV présente les paramètres du poids de naissance.Le poids moyen des nouveau-nés à la naissance était de 3010 g dans l’échantillon global. Il était de 3021 g dans le groupe des exposés et de 2999 g dans le groupe des non exposés. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre le groupe exposé et le groupe non exposé (p= 0,4621).L’augmentation des poids moyens des nouveau-nés étaient égales de l’accouchement au neuvième jour post-natal, avec des courbes d’évolution pondérale superposables de la naissance à J9. Ceci est confirmé par le p-value qui est égal à 0,46. À partir du neuvième jour post-natal, la tendance se fait vers une augmentation plus accentuée chez les nouveau-nés du groupe exposé entre J9 et J42, confirmé statistiquement par le p= 0,01.